Noi toți, atât cititorii, cât și scriitorii acestei reviste, nu suntem doar „profesioniști” în domeniul asistenței medicale sau tehnologia Informatiei, dar și „pacienți”.
Deci, din punctul de vedere al „pacientului”, să ne gândim la o întrebare simplă (și de fapt foarte complexă) - unde este dosarul tău medical? Nu există un răspuns simplu la asta. Datele dumneavoastră medicale se află în clinica raională (dacă vă mai amintiți unde se află, acest „raionul dumneavoastră”), în spitalele în care ați fost tratat. În garderoba dumneavoastră există probabil radiografii vechi și rapoarte de la specialiști cu care v-ați consultat „în privat”, dar există și un sistem de instituții medicale departamentale, centre de diagnostic specializate și medicină comercială din ce în ce mai puternică. Datele despre starea de sănătate a fiecărei persoane sunt împrăștiate, dar aceasta este cea mai valoroasă resursă de informații.
Cuvintele „resursă informațională”, precum sunetul unei trompete, ne transformă din pacienți simpli înapoi în „profesionisti severi” ai industriei IT, care încep să pună întrebări despre cine va deține această resursă, unde va fi stocată și cine va descurca-te; cum să colectați informații și cui să acorde acces la acestea. Să încercăm să răspundem la aceste întrebări.
Acest articol este dedicat subiectului fișei medicale electronice personale (PEMR) - o abordare în care pacientul însuși își colectează toate informațiile medicale provenind din diverse instituții medicale și din alte surse. Articolul propune să discutăm problemele și cele mai importante principii ale construcției PEMC, precum și implementarea specifică a acestor principii folosind exemplul proiectului Med@rkhiv - absolut serviciu de internet gratuit, disponibil acum pentru toată lumea.
3 drumuri, 3 drumuri.
La 28 aprilie 2008, Biroul Coordonatorului Național pentru Tehnologia Informației în Sănătate din SUA a publicat documentul „Defining Key Health Information Technology Terms.” Acest document a fost rezultatul unei ample discuții publice, organizată special în ajunul unei noi etape de implementare în masă sisteme de informareîn practica medicală din SUA. Acest document definește 6 concepte cheie, inclusiv:
Fișă medicală electronică, EMR- informatii electronice legate de sanatatea subiectului (pacientului), care sunt create, stocate, intretinute si utilizate de catre specialisti si personal medical autorizat unu organizatie medicala.
Fișă electronică de sănătate, EHR- informatii electronice legate de starea de sanatate a subiectului (pacientului), corespunzatoare standardelor nationale de compatibilitate (interoperabilitate), care sunt create, intretinute si utilizate de catre specialisti si personal medical autorizat mai mult de o organizatie medicala.
Fișă personală de sănătate, PHR- informatii electronice legate de sanatatea subiectului (pacientului), corespunzatoare standardelor nationale de compatibilitate (interoperabilitate), obtinute din diverse surse, intretinute, gestionate si asigurate cu acces la care se realizeaza de catre subiect (pacient).
Astfel, atât EMR, EHR, cât și PHR sunt seturi de informații despre o anumită persoană legate de sănătatea sa. Aceste seturi de informații diferă unele de altele în ceea ce privește locul în care sunt colectate informațiile și modul în care sunt gestionate. Este important ca domeniul de aplicare al acestor definiții să includă informații legate de sănătate (nu doar istoricul medical). Aceasta poate include facturi pentru servicii medicale, și probleme de dietetică, stil de viață sănătos și examen medical, parametri fiziologici și caracteristici ale dezvoltării unei persoane sănătoase.
Aceste 3 definiții „definesc” 3 cele mai importante domenii ale informatizării asistenței medicale:
- Informatizarea organizatiilor medicale specifice.
- Crearea de proiecte de integrare pentru schimbul de informații între organizatii medicale, până la proiecte de anvergură națională și chiar internațională. Această sarcină este de a crea un spațiu de informare unificat pentru medici (profesioniști).
- Un spațiu unic de informare pentru neprofesioniști (pacienți și chiar cei care nu se simt încă pacienți), servicii și instrumente pentru menținerea informațiilor medicale și interacțiunea electronică între medici și pacienți.
Toate cele trei direcții sunt foarte importante, ar trebui să se dezvolte în paralel și să se completeze reciproc, dar dacă primele două sunt discutate pe larg, atunci practic nu se vorbește despre a treia cale în Rusia. În același timp, este a treia cale care devine acum subiectul cel mai discutat la conferințe internaționaleîn informatica medicală. În opinia mea, acest lucru se datorează faptului că a doua cale, pe care tocmai pornește Rusia, a adus deja primele sale dezamăgiri serioase. Desigur, ei au fost dezamăgiți nu de ideea însăși de schimb electronic de informații între instituțiile medicale, ci mai degrabă de „proiecte naționale la scară largă”, care s-au dovedit a fi prea scumpe și nu prea reușite. Un exemplu tipic este Marea Britanie, unde un astfel de proiect a început în 2004 și a costat deja contribuabilul englez o sumă aproape de 20 de miliarde de dolari (14 miliarde de lire sterline). Data inițială de finalizare a proiectului, 2010, a fost amânată acum înapoi în 2015, iar mulți experți au îndoieli și cu privire la această dată. Principalele probleme sunt imposibilitatea implementării standardizate în organizațiile medicale și rezistența lucrătorilor sanitari. Toate acestea au dus la faptul că conservatorii britanici (care sunt în opoziție) l-au prezentat pe primul propunere specificăîn cadrul programului său „Era post-birocratică”- închideți apreciatul proiect Connecting for Health, care este prea scump și consuma prea mult timp, și oferiți cetățenilor datele lor, astfel încât să le stocheze în Google Health, Microsoft Health Vault sau alt furnizor la alegerea lor. Această afirmație transmite extremismul caracteristic opoziției, dar în esență proiectele naționale mari dau naștere la „probleme tehnice majore” foarte greu de rezolvat la nivel național. În același timp, fiecare pacient în parte le poate rezolva singur mult mai ușor. Cele mai dificile 3 probleme, după părerea mea, sunt prezentate în Tabelul 1.
Tabelul 1.
|
Problemă |
Dosar integrat de sănătate la nivel de stat |
Cardul medical personal |
|
Securitatea și protecția datelor cu caracter personal. |
Maxim (ca pentru staruri rock și miniștri). |
Determinat de pacient (in functie de nevoi si capacitate de plata). |
|
Identificarea pacientului. |
Un sistem unificat de identificare trebuie definit prin lege. Crearea și introducerea sistemului carti de identitate(sau alte media) este o sarcină foarte dificilă care nu a fost rezolvată pe deplin în nicio țară. |
Pacientul însuși determină identificatorul și îl poartă cu el (în cap, pe un card sau o cheie electronică). |
|
Drepturi de acces la date. |
Stabilirea unor reguli de acces uniforme și rezonabile este aproape imposibilă. |
Pacientul însuși stabilește cui să ofere acces la informațiile sale. |
Absența problemelor tehnice menționate mai sus în segmentul PEMK este însă mai mult decât compensată de o serie de probleme psihologice discutate mai jos.
Este important să subliniem o altă trăsătură a asistenței medicale rusești, care se concentrează în mod tradițional în principal pe instituțiile medicale de stat și municipale care nu sunt în niciun fel legate informațional, de exemplu, cu medicina comercială. Această conexiune este realizată doar de pacientul însuși: a făcut testul într-un laborator comercial și a dus rezultatul la medicul său. „Zona gri” a asistenței medicale rusești pune o problemă specială de informare. Aceasta se referă la situațiile în care medicii calificați (adesea cei mai calificați) oferă îngrijiri medicale în afara oricăror structuri organizaționale, ca să spunem așa, „prin cunoștință”. Informațiile medicale care apar rămân în capul sau mâinile pacientului și, în cel mai bun caz, sunt trimise în garderobă, unde se află lângă schelet. Acest segment de asistență medicală nu este de obicei observat și este dificil de evaluat. Dar, conform unor estimări, depășește 30% din totalul asistenței medicale. Numai pacientul însuși poate salva aceste informații.
Astfel, astăzi doar pacientul însuși poate colecta toate informațiile medicale despre sine, dar...:
- ... cine i-o va da?
- ...de ce ar face asta?
Fără un răspuns la aceste două întrebări grosier formulate, este imposibil să depășim scepticismul tradițional cu privire la PEMC.
... Medicii ne deranjează
Doresc medicii să partajeze informații medicale cu pacienții? De regulă, nu! NU. Timp de câțiva ani, Shklovsky a efectuat un sondaj asupra hematologilor veniți din toată Rusia pentru a participa la conferințe la Centrul de Hematologie. Chestionarul a inclus întrebarea: „Ar trebui să oferiți pacienților dumneavoastră informatii complete despre boala lor”, 75% au răspuns: „Nu, asta va cauza doar probleme”. Dar mai departe în chestionar era o întrebare: „Și dacă te îmbolnăvești, trebuie să oferi informații complete?” - și 97% au răspuns - „Da! Am nevoie de toate informațiile cât mai curând posibil.” În acest moment, 2 probleme au convergit:
- Tradiția rusă este să nu sperie pacientul vorbind despre gravitatea bolii sale.
- Frica de a nu te compromite cu documente medicale „de calitate scăzută” (să-i spunem așa). Există o opinie că este nevoie de scrisul medical ilizibil inclus în glume pentru a deruta procurorul.
Ambele sunt probleme complexe care nu pot fi rezolvate peste noapte. Vom lăsa procurorul în culise pentru moment, dar într-o clinică comercială mare au fost furnizați pacienți acces electronic la toate informațiile medicale care erau disponibile despre pacient într-o clinică dată, inclusiv fișele medicilor. Imediat au început să curgă plângeri astfel: „Spune că tensiunea mea este 120/80, dar nici măcar nu mi-au măsurat tensiunea” sau „Plângerile mele sunt scrise aici, dar nu m-am plâns de asta. ” Verificarea a arătat că, în mod firesc, nu a existat nicio intenție rău intenționată din partea „medicilor insidioși” - pur și simplu au folosit șabloane standard, completându-le cu informațiile necesare. Reacția medicului șef a fost neobișnuită pentru mine. În loc de o decizie simplă - de a bloca accesul online al pacienților la informații, a luat o decizie dificilă - a început să lupte cu tiparele medicale.
Mai este un aspect important în această poveste: controlul de către pacient ajută la reducerea numărului de erori medicale; Un alt lucru este că medicii nu sunt prea confortabil să simtă un astfel de control.
Un alt exemplu, mai serios, din viața engleză: „Au fost găsite numeroase erori în baza de date națională a dosarelor medicale electronice ale pacienților britanici...Cercetătorii de la University College London dau exemple de erori în baza de date Summary Care Records. Exemplele de erori includ informații incorecte despre alergiile pacienților la medicamente, reacțiile la utilizarea acestora și prescripțiile făcute de medicii curant.”
Toate aceste date pot fi clasificate ca fiind vitale, pot fi folosite în situații de urgență chiar și fără știrea pacientului, iar erorile din acestea pot duce la cele mai negative consecințe. Pe de altă parte, informațiile despre alergii și medicamentele luate sunt în majoritatea cazurilor cunoscute de pacientul însuși. Cine mai bine decât el poate controla aceste date și poate reduce probabilitatea de eroare?
Cum poate un pacient să aibă acces la informațiile sale medicale?
Cine deține informațiile medicale?
Această problemă nu este simplă, este foarte complicată și se rezolvă diferit în diferite țări. De obicei, nu există un răspuns clar la aceasta. Anterior, răspunsul era simplu - cardul medical aparține instituției medicale. Este dificil de argumentat faptul că hârtia și cerneala aparțin unei instituții medicale, iar informațiile separate de hârtie și cerneală pur și simplu nu existau înainte. Acum, în era dosarelor medicale electronice, situația s-a schimbat.
În Rusia, cea mai ușoară modalitate este de a face referire la legea: „Fundamentele legislației Federației Ruse privind protecția sănătății cetățenilor” (modificată la 03/07/2005) la articolul 31 „Dreptul cetățenilor de a informații despre sănătate” precizează:
Fiecare cetățean are dreptul, într-o formă accesibilă lui, de a primi informații disponibile despre starea sănătății sale, inclusiv informații despre rezultatele examinării, prezența bolii, diagnosticul și prognosticul acesteia, metodele de tratament, riscurile asociate, posibilele opțiuni de intervenție medicală, consecințele acestora și rezultatele tratamentului oferit.
….Informațiile despre starea sănătății nu pot fi furnizate unui cetățean împotriva voinței sale. În cazurile de prognostic nefavorabil pentru dezvoltarea bolii, informațiile trebuie comunicate într-o manieră sensibilă cetățeanului și membrilor familiei acestuia, cu excepția cazului în care cetățeanul a interzis să le spună despre acest lucru și (sau) nu a desemnat o persoană căreia. astfel de informații ar trebui transmise.
Un cetățean are dreptul de a se familiariza direct cu documentația medicală care reflectă starea sa de sănătate și de a primi sfaturi cu privire la aceasta de la alți specialiști.
La cererea unui cetățean, i se furnizează copii ale documentelor medicale care reflectă starea sănătății sale, dacă acestea nu afectează interesele unui terț...
Din punctul de vedere al problemei discutate, paragraful subliniat este important. Desigur, a profita de această prevedere a legii nu este întotdeauna ușor. Este posibil ca unitatea medicală să nu aibă un copiator. Se speră ca instituția medicală sau medicul să nu fie chiar terțul ale cărui interese pot împiedica eliberarea unei copii. În plus, legea nu spune nimic despre copiile electronice ale documentelor medicale, dar această problemă va fi rezolvată în viitor când vor apărea mijloace convenabile de descărcare a datelor medicale (mai multe despre aceasta mai jos).
...Pacienții ne deranjează
Nu sunt interesați de propria lor sănătate, nu doresc să culeagă informații despre aceasta, ei cred că sănătatea lor este o problemă a medicului, că statul ar trebui să aibă grijă de ei și să creeze asistență medicală de calitate. La urma urmei, nu au computere, acces la internet și bla bla... Cu toții am auzit și am spus de multe ori acest set standard de scuze, dar viața se schimbă. Calculatoarele apar peste tot. Copiii noștri, răsfățați de jocurile pe calculator, nu ne vor lăsa să trăim fără ei. Accesul la internet depășește în mod clar disponibilitatea resurselor medicale de calitate.
Analogul modern al fișei medicale tradiționale pe hârtie a devenit fișa medicală electronică a pacientului. De asemenea, înregistrează date despre vizitator, toate vizitele acestuia la clinică, rezultatele examinărilor și alte informații necesare, dar aceste date pot fi stocate, completate și editate cu mare comoditate.
Fișa medicală electronică a pacientului ca modalitate de sistematizare a datelor
În regiuni, un mijloc de sistematizare a informațiilor primite de la toate organizațiile medicale din regiune care utilizează sistemul de asigurări obligatorii de sănătate este RIAMS - sistemul regional de informare și analitică medicală. Folosind acest sistem, puteți crea o singură fișă medicală electronică pentru un pacient. De exemplu, dacă un pacient este supus unui tratament în ambulatoriu, inclusiv tratament stomatologic, medicul poate introduce date despre acest lucru în fișa medicală electronică în ambulatoriu. Un alt medic din regiune, la rândul său, va putea revizui aceste informații în orice moment, dacă este necesar. În plus, el poate adăuga noi date pe card despre serviciile oferite, recomandări pentru tratament ulterioar și medicamentele prescrise. Toate informațiile necesare sunt adăugate pe card, inclusiv tratamentul la un sanatoriu, examinarea la un dispensar și apelurile medicale de urgență.
Informațiile din fișa medicală electronică trebuie să fie corect structurate. Cele mai importante lucruri sunt pe prima pagină. Informațiile de bază includ:
- Data nașterii
- locul de reședință
- polita de asigurare medicala obligatorie
- legătura cu o clinică
- beneficii, dacă sunt disponibile.
Necesar informatii medicale se află și pe prima pagină: grupa sanguină, alergii, grupa de sănătate, cazuri de îngrijiri medicale și diagnostice. Separat, trebuie menționat că nu toți medicii pot vedea date despre unele tipuri de boli. De exemplu, informațiile despre bolile psihice și bolile cu transmitere sexuală sunt deschise doar medicilor din această specializare. Cu toate acestea, există un grup de persoane care au drepturi de acces nelimitat la toate informațiile, acest lucru se datorează, în special, particularităților activității serviciilor de urgență și ale lucrătorilor administrativi ai unei organizații medicale.
Date îmbunătățite despre o vizită individuală la clinică pot fi, de asemenea, obținute folosind fișa medicală electronică.
Utilizarea unui analog electronic al unui card de hârtie vă permite să faceți munca clinicii și a fiecărui angajat în parte mai productivă, datorită instrumentelor propuse. Comoditatea noului mod de a menține documentația nu constă numai în modul în care sunt stocate și afișate informațiile, ci și în modul în care sunt introduse datele noi. De exemplu, la efectuarea unui diagnostic, acesta nu este introdus manual în diagramă, ci este selectat dintr-un meniu, acest lucru permite evitarea sinonimiei, atunci când specialiștii numesc aceeași boală în mod diferit; Opțiunile din meniu sunt date în conformitate cu clasificarea internațională a bolilor. Acest lucru se aplică și în cazul medicamentelor, erorile în numele acestora pot fi evitate și prin utilizarea unui card electronic.
Deoarece datele dintr-o singură fișă medicală electronică sunt organizate și introduse folosind un șablon specific, se realizează economii semnificative de timp. La completarea oricărei coloane, după introducerea a două sau trei caractere, programul însuși sugerează o posibilă continuare, fără a fi nevoie să completeze manual termeni lungi.
Desigur, într-o singură fișă medicală electronică, este posibil să se țină cont de evoluția unică a bolii la un anumit pacient, deoarece fiecare caz este unic în felul său, iar fiecare medic îl poate caracteriza în felul său. Mai ales pentru aceasta, programul are capacitatea de a adăuga opțiuni în meniul drop-down singur, în conformitate cu frecvența de utilizare a unei anumite formulări.
Formularea specială care se recomandă să fie adăugată la glosar poate să nu se refere la un caz unic, ci, dimpotrivă, la cel mai frecvent. De exemplu, se știe că oamenii apelează cel mai adesea la un terapeut din cauza unei răceli sau a unei infecții virale respiratorii acute. Pentru a nu pierde timpul completând cardul de fiecare dată, este suficient să creați șablonul corespunzător o dată și să îl utilizați de fiecare dată în timpul unei inspecții. Acest lucru va evita munca obositoare care obligă medicul să descrie aceleași simptome de fiecare dată.
O frază sau termen care este adăugat în dicționar poate fi atribuit unui anumit câmp, apoi în opțiunile propuse vor apărea doar cele care corespund subiectului câmpului. De exemplu, în rubrica „Anamneza bolii” se va oferi doar formularea care corespunde posibilelor răspunsuri obținute prin întrebarea pacientului despre boala lui.
Menținerea unei fișe medicale electronice face procesul de completare mai convenabil. Și deoarece utilizarea șabloanelor simplifică tastarea, timpul petrecut cu menținerea unei hărți este economisit semnificativ (cu 70-80%). Timpul economisit poate fi cheltuit pe cel mai important lucru - interacțiunea cu pacientul. Acest lucru va optimiza procesul de lucru în clinică și va îmbunătăți calitatea serviciilor.
În plus, fișa electronică de sănătate permite medicului să evite posibile erori. La urma urmei, un card electronic este, în primul rând, acces la o bază de date care conține informații despre pacient, medicamentele care i-au fost prescrise și rezultatele analizelor sale. Toate acestea pot fi folosite pentru o analiză mai detaliată a stării pacientului și pentru a pune diagnosticul corect în conformitate cu standardele federale și regionale.
Menținerea unei fișe medicale electronice integrate
O fișă medicală electronică integrată este un tip de fișă medicală electronică în care toate datele despre un pacient sunt combinate într-un document comun. Mai multe clinici se pot familiariza cu conținutul acestui document și pot face modificări și completări la acesta.
O fișă medicală electronică integrată (IEMR) este o combinație de dosare medicale personale electronice ale unei persoane, colectarea și utilizarea ulterioară a acestora este efectuată de instituțiile medicale.
Mai multe echipe se pot uni pentru a organiza menținerea dosarelor medicale electronice comune. institutii medicale sau autoritatea sanitară.
Înainte de a introduce un nou tip de card, acești organizatori trebuie să prezinte modul de gestionare a sistemului. În viitor, aceștia vor stabili cine poate accesa documentele, să fie responsabil de siguranța datelor, de posibilitatea schimbului de informații între organizațiile medicale, de interacțiunea sistemului cu alte produse și sisteme cu care lucrează medicul.
Sarcina principală stabilită de o organizație care implementează înregistrări electronice este de a îmbunătăți calitatea îngrijirii pacienților prin gestionarea competentă a datelor medicale. Aceste date trebuie completate în timpul procesului de tratament și apoi stocate într-un loc accesibil lucrătorilor medicali.
Procesul de menținere a unei fișe medicale electronice este reglementat de o arhivă medicală electronică integrată, care urmărește primirea de noi informații, prelucrarea acestora, stocarea ulterioară și transferul către organizațiile medicale.
Formarea documentului și introducerea de noi date în acesta nu este responsabilitatea arhivei, aceasta este responsabilitatea clinicilor și a angajaților acestora. Pentru ca arhiva să ofere cele mai complete informații despre pacient, este necesar ca angajații care introduc date în documente să ia în serios acest proces și nu doar să adauge informații noi, ci și să transfere date vechi stocate în fișele medicale pe hârtie.
Pentru ca informațiile din fișa medicală electronică să corespundă realității, este necesar să se asigure cu strictețe că este posibil să se înțeleagă clar la ce pacient se referă fișa și cine a introdus datele despre el. Datele trebuie introduse ținând cont de regulile generale.
Fișa medicală electronică este disponibilă:
- Personalul medical, în cadrul art. 13 „Respectarea confidențialității medicale” din legea „Cu privire la fundamentele protecției sănătății cetățenilor din Federația Rusă” și art. 10 „Categorii speciale de date cu caracter personal” din Legea „Cu privire la datele cu caracter personal”
- Pacientul, având în vedere art. 22 „Informații despre starea sănătății” din legea „Cu privire la fundamentele protecției sănătății cetățenilor din Federația Rusă” și art. 14 „Dreptul subiectului datelor cu caracter personal de a accesa datele sale cu caracter personal” din Legea „Cu privire la datele cu caracter personal”.
Datele din fișa medicală electronică nu sunt distruse, sunt stocate în sistem pentru o perioadă lungă de timp, iar accesul la acesta este limitat numai după decesul pacientului, apoi sunt transferate în arhivă.
Instruirea angajaților pentru menținerea dosarelor medicale electronice
Nu toate inovațiile sunt acceptate cu entuziasm de către angajați, acest lucru se aplică și implementării unui dosar medical electronic al pacientului. Odată cu apariția sa, lucrătorii medicali vor trebui să învețe cum să mențină documentația electronic, ceea ce poate provoca în special respingere în rândul angajaților mai în vârstă.
Cu toate acestea, experiența arată că, în ciuda primei reacții, eventual negative, angajații se obișnuiesc rapid, iar după câteva luni mai mult de jumătate dintre ei încep să păstreze documentația pe cale electronică. Și după un an, întreaga clinică lucrează cu fișe medicale electronice.
Pentru a introduce corect un nou format de card în utilizarea de zi cu zi, este mai bine să faceți acest lucru treptat. Pe măsură ce implementarea înregistrărilor medicale electronice progresează, angajații vor găsi numeroase beneficii în ele, de exemplu, incidența pierderii înregistrărilor care conțin Informații importante, care nu poate fi restaurat deoarece nu este duplicat nicăieri.
Atunci când nu era posibil să se pună la dispoziție un computer pentru locul de muncă al fiecărui medic, asistentele au trebuit să păstreze în continuare documentele pe hârtie și apoi să le transfere angajaților care introduceau informațiile în sistemul medical de informare și analitic regional. Dar unele documente, deși nesemnificative, s-au pierdut, informațiile au fost uneori distorsionate atunci când sunt transferate de la un angajat la altul. Mai târziu, când tehnologia a devenit mai accesibilă, medicii și asistentele au început să mențină o fișă medicală electronică imediat în timpul vizitei unui pacient. Acest format este de o calitate mai bună decât cel precedent atunci când îl utilizați, sunt permise mai puține inexactități.
Este posibil ca în prima etapă de introducere a fișelor medicale electronice, angajații să aibă nevoie de motivație suplimentară sub formă de bonusuri în valoare de până la 10% din salariu. Dacă personalul clinicii are dificultăți în lucrul cu echipamentul, atunci începeți implementarea formă nouă gestionarea documentelor ar trebui să fie făcută de cei pentru care lucrul pe computer nu este dificil. Cel mai adesea, aceștia sunt angajați mai tineri care sunt bucuroși să ia ceva nou. Foarte curând, ei vor experimenta confortul unei fișe electronice a pacientului, care oferă date complete ale pacientului și facilitează procesul de completare a documentelor. În plus, documentul de hârtie poate fi pierdut sau deteriorat, uitat într-un alt spital. Iar cel electronic, dacă este necesar, poate fi imprimat cu ușurință.
Personalul clinicii a fost printre primii care au început să lucreze cu fișele medicale electronice. Sistemul îndeplinește toate funcțiile de care au nevoie: generează date despre vizita pacientului și ce tratament sau examinare suplimentară a prescris medicul.
Pentru personalul spitalului, menținerea unei forme electronice a cardului s-a dovedit a fi, de asemenea, convenabilă, ei puteau deja să folosească datele introduse de clinici, precum și să își adauge propriile înregistrări, de exemplu, despre operațiile efectuate;
Medicii din diferite clinici pot transfera datele pacientului unul altuia folosind o fișă medicală electronică. Acest lucru este deosebit de important atunci când despre care vorbim despre rezultatele analizelor cu raze X și de laborator. Dacă stocați informații despre aceste rezultate într-o diagramă care este disponibilă tuturor medicilor care interacționează cu un anumit pacient, numărul de teste repetate este redus. Astfel, radiografiile sunt repetate cu 50% mai rar, iar testele sunt efectuate cu 80% mai rar.
S-ar putea să fiți interesat
În viitorul apropiat, îngrijirea electronică a pacientului poate facilita în mod semnificativ munca personalului clinicii. Opțiunile de hârtie vor începe treptat să se estompeze în uitare.
Ce este o fișă medicală electronică?
Ea reprezintă direcție promițătoareîn dezvoltarea ambulatoriului Faptul este că atât pacienții, cât și aproape toți angajații clinicii suferă din cauza abundenței cardurilor de hârtie și a deficiențelor acestora. O fișă medicală electronică a fost creată pentru comoditatea primului și pentru a facilita munca celui din urmă. În plus, simplifică foarte mult activitățile de statistică și departamentul organizatoric și metodologic al oricărui centru de tratament și prevenire.
În același timp, fișa medicală electronică a pacientului poate include toate informațiile pe care le conține versiunea pe hârtie.
Cum functioneaza?
În zilele noastre, toată lumea încearcă să devină cât mai computerizată. În special, a fost deja dezvoltată o fișă medicală electronică de înaltă calitate. Poate simplifica semnificativ munca personalului clinicii și viața pacienților înșiși.
Cartea medicala in în format electronic este aranjat destul de simplu. Este închis într-un dulap electronic de fișiere, care face parte dintr-un singur program al unui specialist automatizat. Pentru a avea acces la un anumit card, un medic sau o asistentă trebuie doar să introducă numele de familie, prenumele și patronimul pacientului în bara de căutare. În cazul în care programul produce mai multe nume (când există mai mulți pacienți cu același nume complet), atunci utilizatorul este ghidat de anul nașterii și adresa de rezidență a persoanei. În card, dacă a fost deja completat, puteți găsi multe despre acest pacient. În același timp, puteți urmări rapid dinamica vizitelor unei persoane la un anumit medic. Desigur, aici aveți și ocazia să vă familiarizați cu toate diagnosticele care i-au fost date pacientului.
Este de remarcat faptul că nici cea mai modernă fișă electronică a unui pacient ambulatoriu nu ar avea sens dacă nu ar face parte dintr-un program care reunește toate calculatoarele specialiștilor medicali care lucrează într-o instituție medicală. Drept urmare, atunci când un chirurg completează un jurnal digital, un terapeut, ginecolog și orice alt medic de la clinică își poate revizui concluzia finală în timp real. Adică programul are o singură bază.
De ce a fost creat cardul electronic?
A devenit o necesitate ca urmare a informatizării generale a vieții sociale. Crearea unei fișe medicale electronice este planificată de ceva timp. Toată lumea s-a săturat deja să lucreze cu documente pe hârtie, care au un număr mare de neajunsuri. În plus, o fișă medicală electronică unificată poate simplifica semnificativ activitățile spitalelor, deoarece acestea au acum posibilitatea de a solicita informații despre un pacient internat la acestea pentru tratament în formă digitală. Acest lucru simplifică foarte mult munca, deoarece medicii nu trebuie să afle cu ce anume a fost bolnavă persoana în timpul vieții sale.
Avantajele unui card electronic față de unul de hârtie
Trebuie menționat că ea are un numar mare de pro. În primul rând, un astfel de card nu va fi pierdut și nu va fi luat acasă de pacient. Ca urmare, toate informațiile sunt stocate în clinică.
Un alt avantaj este absența necesității de a căuta un card și transferul acestuia ulterior de către registru către unul sau altul medic. Toate informațiile necesare sunt deja pe computerul lui.
Desigur, marele avantaj al fișelor medicale electronice este că nu este nevoie să lipiți în mod constant foi suplimentare, avize consultative și formulare cu rezultatele testelor acolo. Toate informațiile de acest tip sunt introduse în secțiuni speciale ale programului, care furnizează toate datele necesare la prima solicitare a medicului.
Fișa medicală electronică se caracterizează foarte pozitiv și pentru că permite mai multor specialiști clinici să se familiarizeze cu conținutul ei deodată. În același timp, ei sunt capabili nu numai să îl citească, ci și să îl completeze. Ca urmare, activitățile personalului medical sunt optimizate semnificativ.
Dezavantajele cardurilor electronice
Ca orice invenție, are și unele dezavantaje. În primul rând, trebuie menționat că, în cazul unei pene de curent, fișa medicală electronică va deveni complet indisponibilă pentru vizualizare.
Un alt dezavantaj este faptul că informațiile valoroase pot fi furate de hackeri. În plus, fișa medicală electronică poate fi complet distrusă dacă se întâmplă ceva cu computerul pe care se află bazele de date.
Un dezavantaj vizibil al unei astfel de documente este, de asemenea, necesitatea de a instrui personalul pentru a lucra cu ea. Dacă medicii și asistenții tineri stăpânesc rapid noile tehnologii, în special pe cele legate de computere, angajații mai în vârstă întâmpină dificultăți serioase în utilizarea oricăror inovații, în special a celor legate de lucrul cu tehnologia informatică.
Principalele probleme ale introducerii universale a cardurilor electronice
Pe lângă dificultățile legate de pregătirea personalului, există și altele. Vorbim, în primul rând, despre necesitatea computerizării locurilor de muncă ale tuturor medicilor și a unui număr destul de mare de asistente. Pentru a face acest lucru, conducerea instituției medicale va trebui să cheltuiască o sumă importantă de bani. Deși nu atât de repede pe cât ne-am dori, această dificultate este în curs de rezolvare.
O problemă mult mai mare după ce fișa medicală electronică este introdusă prin lege deoarece principalul document pentru instituțiile medicale va fi transferul de informații de pe suport hârtie pe suport electronic. Nu este încă clar cine va face acest lucru. Medicul nu are deja suficient timp pentru a menține o fișă medicală electronică și, desigur, nu se va angaja în digitalizarea documentației. În ceea ce privește asistentele, și în special lucrătorii de la recepție, există suficient pentru o administrare corectă și de înaltă calitate informatie pretioasa pur și simplu nu au cunoștințele relevante. Desigur, nimeni nu va mai angaja angajați suplimentari. Cel mai probabil, problema va fi rezolvată prin întreținerea paralelă a documentației atât electronice, cât și pe hârtie timp de câțiva ani. Cu toate acestea, această abordare va crea din nou mari probleme pentru medici și asistente de pe teren. Deci, înainte de a crea o fișă medicală electronică, va trebui să rezolvați această problemă.
Perspective de dezvoltare a industriei
O fișă medicală electronică este creată în așa fel încât să optimizeze pe deplin activitățile instituțiilor medicale în viitor. În viitor, se poate dezvolta atât de serios încât registrul nu va mai fi necesar. Acest lucru va elibera resurse umane semnificative. În viitor, acest lucru va contribui la creșterea personalului cabinetelor premedicale. Beneficiile introducerii lor au fost deja resimțite de pacienți, medici și asistente și chiar de administrație.
Există o altă direcție promițătoare în care se va dezvolta fișa medicală electronică. Cum să obțineți date de la colegii care lucrează nu numai într-o instituție medicală, ci și în toate centrele medicale ale țării? Desigur, cu ajutorul unei fișe medicale electronice unificate universale. Adică, pe viitor va fi creată o bază de date unică care va uni toate instituțiile medicale din țară într-o rețea. Ca urmare, informațiile despre pacient nu se vor pierde, iar medicul, văzând persoana pentru prima dată și fiind la mii de kilometri de medicul curant, va putea afla date medicale complete despre el în câteva minute. . În plus, această circumstanță va ajuta la eliminarea unor fraude cu diferite tipuri de documente medicale.
Protecție împotriva defecțiunilor echipamentelor
În prezent, o problemă serioasă rămâne posibilitatea unei defecțiuni a computerului pe care se află baza de date cu fișierul electronic complet al unei anumite clinici. O soluție bună este să creați periodic copii de rezervă ale unei astfel de baze de date și să le plasați pe diferite computere. În cazul în care un dispozitiv electronic de calcul se defectează și nu poate fi restaurat, va fi lansat un altul și nu vor exista dificultăți serioase în munca personalului cu software nu va apărea.
O altă soluție ar putea fi plasarea unei copii de rezervă a bazei de date în diverse facilități de stocare online, dar astfel de acțiuni vor facilita foarte mult procesul de obținere a informațiilor despre pacienți de către hackeri, iar acest lucru este inacceptabil.
Care este beneficiul pentru pacient?
Există multe modalități de a crea fișe electronice de sănătate. puncte pozitiveși pentru pacientul însuși. În primul rând, poate fi sigur că nici o singură bucată de hârtie nu va lipsi din documentația lui. În plus, nu va trebui să aștepte mult timp ca personalul de la recepție să-și predea fișa medicală. În viitorul apropiat totul va fi mult mai simplu. Pacientul va trebui doar să facă o programare la medic. La intrarea în clinică, va trebui să prezinte un document precum un card de asigurări de sănătate pe hârtie sau electronic. După aceasta, poate merge imediat la specialistul de a cărui consultație are nevoie.
Un alt avantaj pentru pacient este faptul că informațiile despre ce medic a văzut, ce diagnostice i s-au dat, precum și rezultatele analizelor sale nu vor fi disponibile personalului medical junior. Faptul este că acum dosarele medicale ambulatoriu se află în mare parte în registru. Recepționerii lucrează acolo. Dacă doresc, au posibilitatea să se uite pe orice hartă, fie din interesul lor, fie la cererea altcuiva. Nu vor avea o astfel de oportunitate în viitor.
Când va fi implementat proiectul?
De altfel, când fișa medicală electronică unificată a pacientului era încă în stadiu de dezvoltare, introducerea sa integrală, implicând oprirea completă a circulației documentației pe hârtie în clinici, era deja o concluzie ieșită dinainte. Din păcate, acest proiect promițător întâmpină constant noi obstacole de diferite feluri. Inițial, principala problemă a fost sprijinul financiar al clinicilor. Pe viitor a fost necesar să se pregătească personalul. Acum marele obstacol este asigurarea funcționării rapide și neîntrerupte a programului. În viitorul apropiat, această problemă va fi, de asemenea, eliminată, iar apoi va rămâne un obstacol major - digitizarea dosarelor medicale pe hârtie.
Bonusuri economice
În ciuda faptului că introducerea în circulație necesită costuri semnificative în primele etape, atunci va ajuta la economisirea mult mai mulți bani. Cert este că fiecare instituție medicală și preventivă cheltuiește sume enorme de bani anual pentru achiziționarea diferitelor produse din hârtie. Cu introducere completă sistem electronic Desigur, costurile cu energia vor crește, dar economiile vor fi în continuare semnificative.
Reglementări unificate
În prezent, se iau anumite măsuri de sistematizare a activităților în domeniul informatizării diferitelor centre medicale. Cert este că în prezent există mai multe opțiuni carduri electronice, dar mai multe. Ele sunt dezvoltate atât de organizații private, cât și pe baza universităților medicale. Prin ordin al Ministerului Sănătății, a fost creat și un program de post de lucru automatizat pentru medici de diverse specialități. Drept urmare, acum este recomandat pentru utilizare în centrele de tratament și prevenire. Acest lucru este necesar pentru ca pe viitor să fie posibilă integrarea tuturor instituțiilor medicale într-o singură rețea. Ca urmare, menținerea unei fișe medicale electronice a absolutului oricărei persoane care locuiește în țară va deveni disponibilă fiecărui medic la care a venit pentru o programare.
În viitorul apropiat, o fișă medicală electronică pentru un pacient ambulatoriu poate ușura semnificativ munca personalului clinicii. Versiunile pe hârtie ale hărților vor fi eliminate treptat.
Ce este o fișă medicală în acest format?
EHR este o direcție promițătoare în dezvoltarea asistenței medicale în ambulatoriu. Abundența cardurilor de hârtie cu deficiențele lor semnificative îi face să sufere nu numai pacienții, ci și toți angajații clinicilor. EHR a fost dezvoltat pentru a le face pe primul mai convenabil și pentru a facilita activitățile profesionale ale celui din urmă. În plus, vă permite să simplificați semnificativ activitățile departamentelor organizatorice, metodologice și statistice ale oricărei instituții medicale.
Cel mai important lucru este că fișa medicală electronică poate include exact aceleași informații ca și omologul său pe hârtie.
Principiul de funcționare al EHR
Recent, toate instituțiile medicale și de prevenire s-au străduit pentru o informatizare maximă. În același scop, a fost dezvoltat un EHR ușor de utilizat, a cărui utilizare simplifică foarte mult munca personalului medical și viața pacienților.
EHR este proiectat destul de simplu. Este conținut într-un dulap electronic de fișiere, care face parte dintr-un program special pentru automatizarea locului de muncă al unui anumit specialist medical. Pentru a avea acces la un anumit card, un medic sau o asistentă trebuie pur și simplu să introducă numele pacientului în bara de căutare corespunzătoare. Dacă programul conține mai multe înregistrări despre pacienți cu aceleași date, atunci medicul este ghidat de anul nașterii sau adresa de reședință a persoanei. Dacă cardul a fost deja completat, atunci acesta va conține o cantitate destul de mare de informații care se referă la un anumit pacient. În plus, cardul permite lucrătorului medical să urmărească dinamica vizitei pacientului la orice specialist. Desigur, acest mediu de informare vă permite să vă familiarizați cu ușurință cu fiecare diagnostic care a fost pus vreodată pacientului. Acum, în era computerizării, acest lucru este foarte relevant.
De remarcat că un EHR modern pentru un pacient ambulatoriu nu ar avea prea mult sens dacă nu ar fi inclus într-un program de specialitate care să reunească calculatoarele tuturor specialiştilor care lucrează în instituţiile medicale. Adică, alți specialiști, de exemplu, un ginecolog sau un terapeut, inclusiv cei care lucrează într-o altă clinică, au posibilitatea de a se familiariza cu jurnalul completat de un chirurg. Datele sunt furnizate în timp real. Astfel, programul reprezintă o bază medicală unificată.
De ce a fost creată o fișă medicală electronică?
Scopul creării unui EHR
EHR a devenit necesar datorită informatizării generale a societății moderne. Trebuie remarcat faptul că ideea creării unui astfel de sistem a apărut cu mult timp în urmă. Specialiștii s-au săturat de mult să lucreze cu volume mari de documente pe hârtie care au un număr mare de deficiențe. În plus, un EHR unificat simplifică semnificativ activitățile spitalelor medicale, care acum pot solicita informații cu privire la un pacient care intră în tratament în format digital. Această oportunitate le simplifică foarte mult munca - medicii nu trebuie să afle cu ce a fost bolnav pacientul lor de-a lungul vieții. De ce este atât de bună o fișă electronică de sănătate?
Avantajele unui EHR față de o hartă de hârtie
Este de remarcat faptul că EHR are într-adevăr un număr imens de avantaje. În primul rând, un astfel de card nu va fi niciodată pierdut; Astfel, informațiile sunt întotdeauna disponibile direct la clinică.
Următorul avantaj al unui card electronic este că nu este nevoie să îl căutați și apoi să îl transferați către un anumit specialist de către registru. Toate datele sunt întotdeauna disponibile medicului pe computerul său.
Un alt avantaj incontestabil al EHR este că nu este nevoie să lipiți în mod constant foi suplimentare, avize consultative, rezultate ale cercetării și analize în el. Toate aceste informații sunt introduse în anumite coloane ale programului, care oferă informațiile necesare la prima solicitare a medicului.
Mai mulți specialiști clinici pot vizualiza în același timp conținutul fișei electronice a unui pacient internat. În acest caz, este posibil nu numai să citiți simultan cardul, ci și să îl completați. Această caracteristică vă permite să optimizați semnificativ activitățile personalului unei instituții medicale.
Dezavantajele EHR
Ca orice altă invenție modernă, o cartelă electronică are nu numai avantaje, ci și, din păcate, dezavantaje. Cel mai semnificativ dezavantaj este că, în cazul unei posibile pene de curent, cardul devine complet inaccesibil. O astfel de caracteristică negativă poate afecta semnificativ tratamentul pacientului în situații de urgență.
Următorul dezavantaj care trebuie remarcat este posibilitatea ca escrocii informatici să fure informații valoroase. În plus, înregistrarea electronică a unui pacient poate fi parțial sau complet distrusă dacă computerul principal care stochează baza de date principală este deteriorat.
Un alt dezavantaj notabil al acestui tip de documentație este că este necesară pregătirea obligatorie a personalului pentru a lucra corespunzător cu programul. Desigur, tinerii asistente și medici învață destul de repede, uneori chiar și fără ajutor din exterior. Însă angajații mai în vârstă întâmpină adesea dificultăți semnificative în stăpânirea diferitelor inovații, în special a celor legate de lucrul cu echipamente informatice.
Provocări întâmpinate cu adoptarea universală a dosarelor de sănătate electronice
Pe lângă problema pregătirii personalului, există și alte dificultăți. În primul rând, vorbim despre necesitatea dotării cu calculatoare a locurilor de muncă ale tuturor medicilor și ale majorității asistentelor. În acest scop, conducerea instituției medicale trebuie să cheltuiască sume importante de bani. Cu toate acestea, această problemă se rezolvă treptat, deși nu atât de repede pe cât ne-am dori.
O problemă mult mai mare este transferul tuturor informațiilor necesare de pe hârtie pe baza de informații după ce devine obligatorie pentru utilizare. Oamenii sunt obișnuiți să aibă în mână un card medical. Nu este încă pe deplin clar cine va face o cantitate atât de mare de muncă. Destul de des, medicul nici măcar nu are timp să completeze un card electronic, darămite să digitizeze datele existente. Dacă luăm în considerare personalul de recepție și asistentele medicale, aceștia nu au cunoștințele necesare pentru a transfera în totalitate date specifice. Va fi corectă și presupunerea că nimeni nu va angaja angajați suplimentari.
Probabil că această problemă va fi rezolvată în felul următor: în primii câțiva ani de la introducerea obligatorie a formularului de fișă medicală, se va realiza întreținerea paralelă atât a evidențelor electronice, cât și a evidențelor pe hârtie. Cu toate acestea, această abordare poate aduce și multe neplăceri medicilor și asistentelor. Astfel, înainte de a crea și introduce un EHR, este necesar să găsim o soluție eficientă la această problemă.
Perspective de dezvoltare EHR
Un card electronic este creat cu scopul de a optimiza ulterior pe deplin activitățile instituțiilor medicale. Este de așteptat ca în viitor sistemul să sufere o dezvoltare serioasă și nu va fi nevoie de un registru regulat. Acesta va fi înlocuit cu un registru electronic.
Acest lucru va elibera resurse semnificative de muncă și va crește numărul de intervenții chirurgicale premedicale. Este de remarcat faptul că beneficiile implementării lor au fost deja simțite nu numai de către pacienți și lucrătorii medicali, dar și administrația.
Există încă o direcție promițătoare care implică dezvoltarea unei fișe medicale electronice. Crearea unui EHR universal, unificat, va face posibilă obținerea datelor de la specialiștii care lucrează nu doar într-o instituție medicală, ci și în toate centrele de tratament din țară. În viitor este planificat să se creeze bază comună date care conectează toate instituțiile medicale din țară într-o rețea. Rezultatul va fi că datele pacientului nu se vor pierde niciodată, iar un specialist medical care vede o persoană pentru prima dată la programare și se află la câteva mii de kilometri de medicul curant va putea obține informații complete despre istoricul medical al pacientului în doar cateva minute. Un astfel de sistem, în plus, elimină diverse fraude cu unele documente medicale.
Înregistrarea electronică poate fi foarte convenabilă.
Protecție împotriva defecțiunilor echipamentelor
De fapt, cea mai gravă problemă rămâne posibilitatea defecțiunii echipamentului, adică computerul pe care va fi amplasată o singură bază de date care conține dosarul electronic complet al unei anumite instituții medicale. O soluție destul de bună este să faceți periodic copii de rezervă ale bazei de date partajate și apoi să plasați copiile pe computere separate. Astfel, dacă un computer se defectează și nu poate fi restaurat, o altă mașină poate fi pornită, stocând o copie. Această tehnică vă va permite să evitați dificultăți grave atunci când personalul medical lucrează cu înregistrări electronice.
O altă soluție potrivită este să plasați copii de siguranță ale bazei de date în stocarea în cloud. Cu toate acestea, această tehnică are un dezavantaj semnificativ - va fi mai ușor pentru diverși escroci de pe Internet să acceseze informațiile aflate în stocarea online.
Care este beneficiul pentru pacient?
Crearea unui dosar electronic de sănătate a pacientului oferă beneficii semnificative pacientului. În primul rând, fiecare pacient poate fi sigur că nici o concluzie sau rezultat al cercetării nu se va pierde din dosarul său medical. În plus, atunci când vizitează o unitate medicală, pacientul nu va trebui să stea la coadă așteptând ca recepționerul să-și găsească cardul și să-l dea medicului. Totul va fi mult mai simplu în viitorul apropiat. Pacientul trebuie doar să facă o programare la un specialist. Când vizitați clinica, va trebui doar să prezentați cardul de asigurări de sănătate, iar apoi puteți merge imediat la medicul de a cărui consultație aveți nevoie.
Ce altceva este interesant despre dosarul medical electronic personal al unui pacient?
Următorul beneficiu pe care îl primește pacientul este confidențialitatea. Informațiile despre numirea medicului, diagnosticul și rezultatele cercetărilor medicale vor deveni inaccesibile reprezentanților personalului medical junior. Problema este că atunci când sistem modern contabilizarea și stocarea datelor, înregistrările medicale se află de obicei în registru. Angajații care lucrează acolo au acces deplin la hărți și pot privi absolut orice, nu numai în interesul lor, ci și la cererea altcuiva. Sistem nou stocarea datelor medicale ale pacientului va elimina complet această posibilitate.
Perioada de timp pentru implementarea proiectului de implementare a sistemului EHR
De fapt, introducerea completă a fișelor medicale electronice ale pacienților și încetarea păstrării evidențelor pe hârtie în clinici a fost o concluzie ieșită dinainte chiar și în etapa creării acestui sistem. Din păcate, un astfel de proiect promițător este în dezvoltare de mult timp datorită faptului că apar în mod constant diverse obstacole.
La început, o problemă semnificativă a fost imposibilitatea de a dota complet clinicile cu echipamente adecvate mijloace tehnice. Atunci a apărut nevoia de pregătire a personalului. În acest moment, această problemă a fost practic rezolvată, totuși, este nevoie să ne asigurăm că programul funcționează fără eșecuri. Este de așteptat ca și acest obstacol să fie înlăturat în viitorul apropiat. Adică, cea mai semnificativă problemă este digitizarea formularelor de hârtie existente din arhiva dosarelor medicale.
Beneficiul economic
În ciuda faptului că etapele inițiale ale introducerii unui sistem de card electronic implică costuri semnificative de implementare, în viitor un astfel de sistem va economisi mult mai mulți bani. Faptul este că în fiecare an fiecare instituție medicală cheltuiește sume uriașe de bani pentru achiziționarea unei varietăți de produse din hârtie. Desigur, introducerea unui sistem de carduri electronice va necesita costuri mari de energie, dar economiile generale vor fi totuși semnificative.
Introducerea unor reglementări unificate pentru menținerea dosarelor electronice ale pacienților
În acest moment, dezvoltatorii sistemului sus-menționat se străduiesc să implementeze anumite măsuri pentru sistematizarea completă a activităților din domeniul informatizării diferitelor centre medicale, spitale și clinici. Problema este că, în acest moment, nu a fost dezvoltată o singură versiune a fișei medicale electronice pentru un pacient ambulatoriu, ci mai multe. Și posibil sisteme unificate Există, de asemenea, mai multe facilități de depozitare.
Astfel de opțiuni erau explorate nu numai de reprezentanții instituțiilor medicale și ai universităților, ci și de organizații private. Prin ordin al Ministerului Sănătății a fost creat program special, care vă permite să automatizați locul de muncă al medicilor de diferite profiluri.
Rezultatul este că acest sistem este recomandat pentru implementare în diverse instituții medicale. Necesitatea acestui lucru constă în posibilitatea ulterioară de a integra majoritatea instituțiilor medicale într-o singură rețea. Astfel, în viitorul apropiat, menținerea unei fișe medicale electronice va permite absolut fiecărui specialist să aibă acces la informații despre pacientul care a venit să-l vadă în câteva minute.
În ciuda deficiențelor și obstacolelor existente în calea introducerii sistemului EHR, dezvoltatorii se străduiesc să le facă solutie eficienta probleme și tranziția cât mai rapidă de la hărțile pe hârtie la cele electronice.
Cardul poate fi obținut la înregistrarea la registratura Instituției Autonome de Învățământ Superior „VOKKDT-uri”.
Rezervați o programare la medic sau un serviciu printr-un call center?
Indicați codul din șase cifre al cardului dvs., serviciul și ora care vă este convenabil! Și vă așteptăm să ne primiți!
Vă înscrieți pentru un serviciu prin intermediul site-ului web sau doriți să vedeți rezultatele cercetării în contul dvs. personal?
Nu mai trebuie să vă înregistrați pe site - conectați-vă Zona personală prin numarul cardului si parola!
Doriți să faceți o programare la recepție?
Nu trebuie să așteptați ca registratorul să vă introducă datele în sistem - prin scanarea cardului, el va obține instantaneu acces la informații despre dvs. și vă va sfătui cât mai rapid și complet posibil.
Doriți să faceți o programare printr-un terminal de plată?
Nu trebuie să stai la coadă pentru a completa documente. Puteți alege în mod independent serviciile necesare și puteți întocmi un contract.
Avantajele utilizării cardului:
La înregistrarea pentru servicii, în loc de datele pașaportului, este suficient să furnizați numărul individual imprimat pe card. Acest lucru este deosebit de convenabil atunci când rezervați printr-un call center.
Pe site-ul web al Centrului puteți obține oricând istoricul vizitelor dvs., rezultatele testelor și cercetările.
Timpul necesar pentru completarea documentelor în timpul unei vizite este redus semnificativ. La biroul de înregistrare și la recepție, datele pacientului sunt disponibile instantaneu atunci când cardul este scanat și sunt introduse automat în toate documentele necesare.
Notă! Cardul nu este transferabil către terți!
Dacă vă pierdeți cardul, vă rugăm să raportați acest lucru sunând la 272-02-05.
Sfat: faceți o fotografie cu ambele părți ale cardului dvs. personal telefon mobilîn cazul lipsei sau pierderii acestuia.